新型コロナの症状・検査・受診目安

新型コロナは、発熱、咳、のどの痛み、強いだるさだけでなく、頭痛、下痢、味覚や嗅覚の違和感などで始まる感染症です。新型コロナか迷うときは、症状の強さ、年齢、持病、周囲にうつしやすい状況があるかを分けて考えると、受診の必要度が見えやすくなります。

新型コロナで迷ったときの早見表

熱があるだけで、すぐ救急という意味ではありません。一方で、息苦しさ、意識のぼんやり、脱水、強い胸の痛みがある場合は、通常のかぜとして待たない判断が必要です。

状況	考えたいこと	受診の目安
発熱、咳、のどの痛み、だるさがある	新型コロナ、インフルエンザ、かぜ、ほかの感染症が重なる	つらさが強い、基礎疾患がある、薬を相談したい場合は早めに受診
検査キットで陽性	感染している可能性が高く、周囲への配慮が必要	重症化リスクや症状の強さで受診を判断
検査キットで陰性だが症状が続く	検査のタイミング、検体の取り方、別の病気を考える	発熱が続く、咳が悪化、息苦しい場合は相談
高齢、妊娠中、免疫を抑える薬を使用中	軽そうに見えても悪化しやすい人がいる	早い段階で医療機関に相談
数日たっても咳や倦怠感が残る	回復途中、気管支炎、肺炎、罹患後症状などを分ける	生活に支障がある、悪化傾向なら受診

当院の内科受診については、内科（当日受診）をご覧ください。咳や息苦しさが長引く方は、気管支喘息との区別が必要になるため、気管支喘息の症状・原因・受診目安も参考になります。下痢や吐き気などお腹の症状が目立つ場合は、消化器内科の相談対象になる場合があります。

新型コロナは何科に行く病気か

大人の発熱、咳、のどの痛み、だるさで新型コロナが心配な場合、一般的には内科が相談先になります。息苦しさや咳が強いときは呼吸器内科、子どもは小児科、妊娠中の方は産婦人科やかかりつけの医療機関へ相談する流れが自然です。

新型コロナだけを見分けるのは、症状だけでは難しいです。インフルエンザ、RSウイルス、溶連菌感染症、急性気管支炎、肺炎、胃腸炎などが似た始まり方をします。外来では、症状の出方、周囲の流行、重症化リスク、酸素状態、脱水の有無を合わせて見ます。

内科で相談しやすい症状

発熱、咳、のどの痛み、鼻水、頭痛、関節痛、強いだるさ、食欲低下などは内科で相談しやすい症状です。市販薬で一時的に熱が下がっても、息苦しさ、胸の痛み、意識のぼんやり、尿が少ないなどが出てきたら、体の状態は軽いとは言えません。

持病がある方では、感染そのものより、糖尿病、心臓病、肺の病気、腎臓病などの悪化が問題になる場合があります。普段の薬、お薬手帳、基礎疾患の情報を持って相談してください。

消化器症状だけで始まる人もいる

新型コロナでは、下痢、吐き気、腹痛、食欲低下が目立つ方もいます。発熱や咳が弱いと胃腸炎のように見えるため、周囲の感染状況やのどの痛み、倦怠感の有無も手がかりになります。

お腹の症状が強いときは、脱水、血便、強い腹痛、持続する嘔吐を見ます。単なる胃腸炎として待つより、消化器内科での評価が向く場面もあります。

現在の新型コロナの位置づけ

新型コロナウイルス感染症は、2023年5月8日から感染症法上の位置づけが五類感染症に変わりました。厚生労働省は、五類移行後は幅広い医療機関で通常の医療提供体制として対応する方向を示しています。

位置づけが変わっても、ウイルスが消えたわけではありません。厚生労働省は、夏季と冬季に患者が増える傾向があると案内しています。流行の山は変わりながら続きます。

濃厚接触者という扱いは以前と違う

五類移行後は、保健所が一般の人を濃厚接触者として特定し、法律にもとづく外出自粛を求める形ではなくなりました。ただ、同居家族が感染した場合は、自分の体調をよく見て、高齢者や持病のある方との接触を控える配慮が必要です。

制度上の扱いと、実生活での感染対策は別です。熱がある、咳が出る、検査で陽性だった、同居家族が発症した、という場面では、マスク、手洗い、換気、人との距離を意識します。

外出を控える期間の考え方

厚生労働省は、陽性となった有症状者では、発症日を0日目として5日間が経過し、かつ症状が軽くなってから24時間が経過するまで外出を控えることを推奨しています。無症状の場合は、検査採取日を0日目として5日間が目安です。

これは法律で一律に縛る期間ではなく、周囲へうつすリスクを下げるための目安です。職場、学校、施設ごとのルールがある場合は、そのルールも確認します。高齢者施設や医療機関に行く予定がある方は、より慎重に考えてください。

症状だけで新型コロナと決められない理由

新型コロナの主な症状は、発熱、咳、全身倦怠感です。頭痛、下痢、結膜炎、嗅覚障害、味覚障害がみられる方もいます。ただ、これらは新型コロナだけに特有の症状ではありません。

外来で難しいのは、同じ時期に複数の感染症が流行する点です。発熱と咳ならインフルエンザ、のどの痛みが強ければ溶連菌や扁桃炎、長引く咳なら気管支喘息や肺炎も考えます。下痢や吐き気が強ければ胃腸炎や食中毒も候補に入ります。

典型的な症状

多いのは、発熱、咳、のどの痛み、鼻水、頭痛、筋肉痛、関節痛、だるさです。熱が高い方もいれば、微熱程度で体の重さが目立つ方もいます。咳だけが残る方、味やにおいの違和感を訴える方もいます。

症状の強さは年齢や体質で変わります。若い方では軽く済む場合がある一方、高齢者では熱が目立たず、食欲低下や元気のなさが先に出る場合があります。

早く受診したいサイン

息が苦しい、横になるとつらい、胸が痛い、会話が続かない、ぐったりして水分が取れない、尿が少ない、意識がぼんやりする、唇の色が悪い。こうした症状は、熱の高さだけでは判断できない危険サインです。

特に高齢の方、妊娠中の方、免疫を抑える治療中の方、心臓や肺の病気がある方、糖尿病や腎臓病がある方は、悪化の速度に注意します。軽そうに見えても、早めに相談したほうがよい場面があります。

後から出てくる症状

発熱が下がったあとに咳、息切れ、だるさ、頭痛、集中しにくさが残る方がいます。長引く症状は、感染後の回復途中、気管支炎、喘息の悪化、肺炎、貧血、甲状腺疾患、睡眠不足など、複数の原因を分けて考えます。

罹患後症状は、症状が長く続く状態を指す言葉として使われます。ただし、すべてを新型コロナの後遺症と決めつけると、別の病気の発見が遅れる場合があります。長引く不調は、経過と症状を記録して相談してください。

検査の受け方と結果の見方

新型コロナの検査には、抗原検査と核酸検出検査があります。一般の方が使う検査キットは、短時間で結果が出る一方、症状が出てすぐ、検体の取り方が不十分、ウイルス量が少ない時期では陰性になる場合があります。

検査で陽性なら感染の可能性が高くなります。陰性でも、症状や流行状況から新型コロナを否定しきれない場面があります。検査結果だけでなく、体調の変化を見ます。

抗原検査で分かること

抗原検査は、ウイルスに由来する成分を検出する検査です。発症してしばらくたち、ウイルス量が多い時期には役立ちます。自宅で使えるものもありますが、検体の取り方やタイミングに左右されます。

陰性でも、熱や咳が強い、周囲に感染者がいる、翌日から悪化している、という場合は油断できません。必要に応じて再検査や医療機関での評価を考えます。

核酸検出検査で分かること

核酸検出検査は、ウイルスの遺伝子を検出する検査です。抗原検査より少ない量のウイルスを拾いやすい一方、結果が出るまでの時間や費用、実施できる場所は医療機関や検査機関によって変わります。

陰性証明や職場提出の目的で検査を受けたい場合、医療上必要な検査とは扱いが異なる場合があります。費用や証明書の扱いは制度や医療機関で変わるため、事前に公的案内や受診先の情報を確認してください。

検査を受ける前に伝える情報

発症した時期、最も高かった体温、咳や息苦しさの有無、同居家族の症状、持病、内服薬、妊娠の有無、重症化リスクを伝えると、検査の必要性や受診方法を判断しやすくなります。

市販の検査キットを使った場合は、検査した日時と結果を控えてください。写真を残しておくと、あとで経過を振り返りやすくなります。

薬は全員に同じではない

新型コロナの治療は、症状を軽くする治療と、重症化リスクのある方に検討される抗ウイルス薬などに分かれます。熱や痛みには解熱鎮痛薬、咳には咳止め、痰には痰を出しやすくする薬などを使う場合があります。

抗ウイルス薬は、誰でも希望すれば使う薬ではありません。年齢、基礎疾患、症状が出てからの時間、妊娠の有無、腎臓や肝臓の状態、飲み合わせを見て判断します。飲み合わせの確認が必要な薬もあるため、お薬手帳は大事です。

市販薬で様子を見るときの注意

水分が取れていて、息苦しさがなく、熱や痛みを抑えながら休める状態なら、市販薬を使いながら経過を見る選択もあります。ただし、解熱鎮痛薬を使って熱が下がっている間だけ元気に見える場合があります。

薬で症状を隠して動き回ると、回復が遅れたり、周囲にうつす機会が増えたりします。薬の目的は無理をすることではなく、休養と水分摂取をしやすくすることです。

抗ウイルス薬を相談する人

高齢の方、肥満、糖尿病、慢性の肺疾患、心血管疾患、腎臓病、免疫を抑える治療中など、重症化リスクがある方では、早い段階で抗ウイルス薬を検討する場合があります。5学会の診療指針でも、重症化リスクの高い外来患者では早期の治療検討が扱われています。

抗ウイルス薬は、発症から時間がたつと期待できる効果が変わります。飲んでいる薬との相互作用も問題になるため、希望だけで決めず、医師に現在の薬を伝えてください。

抗菌薬が必要とは限らない

新型コロナはウイルス感染症です。抗菌薬は細菌に対する薬で、ウイルスそのものに効く薬ではありません。肺炎、副鼻腔炎、中耳炎など細菌感染が疑われる場合には、診察や検査結果を踏まえて判断します。

家に残っている抗菌薬を自己判断で飲むのは避けてください。量や期間が合わない使い方は、効果が乏しいだけでなく、副作用や耐性菌の問題につながります。

費用や値段で確認したいこと

新型コロナの検査、診察、薬、ワクチンの費用は、保険診療か自費か、制度上の助成があるか、自治体の扱いがどうなっているかで変わります。五類移行後は、医療費は健康保険が適用され、自己負担が生じることが基本です。

公費助成や定期接種の対象は、年度や制度によって変わります。検査や接種の費用を確認したい場合は、厚生労働省の案内に加えて、実際に受診する医療機関の情報も確認してください。

検査費用の考え方

発熱や咳などの症状があり、医師が必要と判断して行う検査は、医療上の検査として扱われます。一方で、旅行、仕事、イベント、提出書類などを目的にした検査では、自費扱いになる場合があります。

同じ新型コロナ検査でも、目的が違うと費用の扱いが変わります。値段だけで判断せず、検査方法、証明書の要否、結果が必要な時期、陽性時の対応まで確認してください。

薬の費用の考え方

新型コロナの薬は、解熱鎮痛薬や咳止めなどの対症療法と、重症化リスクのある方に検討される抗ウイルス薬で扱いが異なります。公費支援の有無や自己負担の扱いは、時期により変わってきました。

高額になりやすい薬もあるため、処方前に薬の目的、期待できる効果、飲み合わせ、自己負担の見通しを確認します。費用だけでなく、体への負担と使う時期も合わせて考えます。

ワクチン費用の考え方

新型コロナワクチンは、定期接種の対象者、実施時期、自己負担、使用するワクチンの考え方が年度で変わります。厚生労働省は、新型コロナワクチンに関する情報を定期的に更新しています。

定期接種の対象や自己負担は年度で変わります。接種を考える方は、厚生労働省の最新案内と受診先の情報を確認してください。

自宅で過ごすときの見方

軽症で自宅療養する場合は、熱の数字だけでなく、水分、尿、呼吸、食事、睡眠を見ます。水分が取れていて、尿が出ていて、息苦しさがなく、少しずつ眠れるなら、回復へ向かう材料になります。

逆に、熱が下がっていても呼吸が苦しい、胸が痛い、意識がぼんやりする、食事も水分も入らない場合は、見た目より重い状態が隠れている場合があります。体温計だけでは拾えない変化です。

同居家族への配慮

同居する人がいる場合は、できる範囲で部屋を分け、換気、手洗い、マスク、タオルや食器の共有を避ける配慮をします。看病する人を限ると、家の中で広がる機会を減らしやすくなります。

高齢者、妊娠中の方、持病がある方と同居している場合は、家庭内の感染対策を厚めに考えます。完全に分けるのが難しくても、食事の時間をずらす、近い距離で長く話さない、共用部分を短時間にする工夫はできます。

水分と食事

発熱時は、汗や呼吸で水分を失いやすくなります。水、お茶、経口補水液、スープなど、飲みやすいものを少量ずつ取ります。糖尿病や腎臓病、心臓病がある方は、水分や塩分の取り方に制限がある場合があるため、普段の指示も踏まえます。

食欲がない時期は、無理に量を食べるより、消化しやすいものを少しずつ取ります。下痢がある場合は、脂っこいものやアルコールを避け、脱水に注意します。

受診目安を3区分で考える

新型コロナは、検査結果だけで受診の必要度が決まる病気ではありません。陽性でも軽く済む方がいる一方、陰性でも肺炎や別の病気が隠れる場合があります。

区分	目安	行動
早めに受診	高齢、妊娠中、免疫を抑える治療中、心臓・肺・腎臓・糖尿病などの持病がある、発熱が続く、咳が悪化、息切れがある、水分が取りにくい	身近な医療機関へ相談し、受診方法を確認
近いうちに相談	熱は下がったが咳やだるさが長引く、味やにおいの違和感が続く、仕事や学校への復帰判断に迷う、薬の飲み合わせが不安	経過をメモし、外来で相談
様子を見てよい目安	水分が取れる、呼吸が苦しくない、症状が少しずつ軽くなっている、食事や睡眠が戻りつつある	休養を取り、悪化時は受診へ切り替える

救急受診を考える症状

息苦しさが強い、会話が続かない、胸の痛みが強い、意識がぼんやりする、けいれん、唇や顔色が悪い、強い脱水、ぐったりして反応が弱い。このような症状では救急受診を考えます。

新型コロナかどうかを自宅で確定するより、呼吸や意識の状態を先に見ます。急に悪化している場合は、検査結果が陰性でも待たないでください。

早めに受診したほうがよい人

高齢の方、妊娠中の方、免疫を抑える薬を使っている方、がん治療中の方、心臓病、慢性肺疾患、糖尿病、腎臓病、肥満がある方は、症状が軽くても早めに相談してください。抗ウイルス薬の検討はタイミングが大切です。

普段の薬が多い方は、飲み合わせの確認が必要です。お薬手帳、検査キットの結果、発症した時期を持参できる形で準備します。

様子を見るときの区切り

休んでいるのに熱がぶり返す、咳が強くなる、息切れが増える、食事や水分が取れない、下痢や嘔吐が続く場合は、様子を見る段階から相談へ切り替えます。よくなっている流れか、悪くなっている流れかを見ます。

数日単位でよくなっている場合でも、復帰を急ぎすぎると疲れが戻りやすくなります。体調と周囲への配慮を合わせて、段階的に活動を戻します。

当院で相談するときの考え方

横浜駅前ながしまクリニックでは、内科の受診案内を内科（当日受診）で掲載しています。発熱、咳、のどの痛み、だるさなどで受診を考える場合は、まず内科の案内をご確認ください。

受診前には、発症した時期、検査キットの結果、内服薬、持病、周囲の感染状況をメモしておくと、診察時に経過を伝えやすくなります。発熱や咳などで受診を考える場合は、掲載済みの内科案内をご確認ください。

お腹の症状が目立つ場合は、消化器内科で扱う症状との区別が必要になる場合があります。強い胃痛や血便など、内視鏡検査の検討が必要な症状では、横浜の胃カメラ、横浜の大腸カメラの情報も参考になります。

よくある質問

新型コロナは何科に行けばいい？

大人の発熱、咳、のどの痛み、だるさは内科が相談先になります。息苦しさや咳が長引く場合は呼吸器内科、子どもは小児科、妊娠中の方は産婦人科やかかりつけ先へ相談するのが自然です。

検査キットが陰性なら人にうつさない？

陰性でも、タイミングや検体の取り方によって感染を否定しきれない場合があります。発熱や咳がある間は、マスク、換気、手洗い、人との距離を意識してください。

陽性になったら外に出られないの？

法律で一律に外出禁止となる扱いではありません。ただ、厚生労働省は発症日を0日目として5日間が経過し、症状が軽くなってから24時間が経過するまで外出を控えることを推奨しています。

新型コロナの薬は全員が飲むもの？

全員が抗ウイルス薬を飲むわけではありません。年齢、持病、発症からの時間、妊娠の有無、腎臓や肝臓の状態、飲み合わせを見て判断します。市販薬だけでよいかも含めて相談してください。

費用はどのくらいかかる？

診察、検査、薬、ワクチンで扱いが違います。保険診療か自費か、公費助成があるか、制度がどうなっているかで変わるため、厚生労働省の案内と受診先の情報で確認してください。

咳だけ残るときも受診したほうがいい？

咳が少しずつ軽くなっているなら経過を見る選択もあります。息苦しさ、胸の痛み、夜眠れない咳、ゼーゼーする感じ、長引く発熱がある場合は、気管支炎、喘息、肺炎なども考えて相談してください。

下痢だけでも新型コロナのことはある？

下痢、吐き気、腹痛などのお腹の症状が出る方もいます。ただし胃腸炎や食中毒など別の原因もあります。発熱、のどの痛み、周囲の感染状況、脱水の有無を合わせて判断します。

罹患後症状はいつ相談する？

咳、息切れ、強いだるさ、頭痛、集中しにくさ、味やにおいの違和感などが続き、生活に支障が出る場合は相談してください。別の病気が隠れていないかを含めて確認します。

参考文献

[1] 厚生労働省. 新型コロナウイルス感染症. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000164708_00001.html

[2] 厚生労働省. 新型コロナウイルス感染症の5類感染症移行後の対応について. https://www.mhlw.go.jp/stf/corona5rui.html

[3] 厚生労働省. 受診・相談センター/外来対応医療機関等. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/covid19-jyushinsoudancenter.html

[4] 厚生労働省. 新型コロナワクチンについて. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_00184.html

[5] 5学会による新型コロナウイルス感染症診療の指針2025. https://www.mhlw.go.jp/content/001580139.pdf

[6] Comparison of diagnostic accuracy of rapid antigen tests for COVID-19 compared to the viral genetic test in adults: a systematic review and meta-analysis. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11462910/

[7] Long COVID: a clinical update. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39096925/

監修医師

更新日 2026-10-13