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ピロリ菌除菌後も胃カメラが必要な理由｜横浜市横浜駅前の消化器内科・婦人科・内科｜横浜駅前ながしまクリニック

除菌が成功したのに、なぜまた胃カメラが必要なのですか。

除菌によってピロリ菌そのものはいなくなっても、感染していた期間に生じた萎縮性胃炎や腸上皮化生といった胃粘膜の変化は、除菌後もすぐには元通りになりません。この変化が残っている場合、胃がんになる危険性はゼロにはならないため、定期的な胃カメラでの経過観察が勧められています。

除菌後は、どのくらいの頻度で胃カメラを受ければいいですか。

萎縮性胃炎や腸上皮化生の所見が残っている場合は、2〜3年間隔での内視鏡検査が一つの目安とされています。過去に早期胃がんの治療歴がある方は、少なくとも年に1回が勧められています。適切な間隔は直近の胃カメラ所見をもとに医師とご相談ください。

除菌すれば、萎縮性胃炎や腸上皮化生は元に戻りますか。

除菌によって炎症の進行は抑えられますが、程度によっては変化が残ることがあります。その場合は除菌後も経過観察が必要です。詳しいメカニズムは当院コラム「胃カメラで見つかる萎縮性胃炎とは」でも解説しています。

除菌治療のあとに、体調の変化はありますか。

除菌が成功した後、胃酸の分泌が戻ることで胸やけなどの症状が一時的に出ることがあります。多くは一時的なもので重篤化はまれとされていますが、気になる症状が続く場合はご相談ください。

自治体の胃がん検診と、除菌後のフォローの胃カメラは同じものですか。

目的が異なります。自治体の胃がん検診は症状のない方を対象とした集団検診で、横浜市では現時点で実施されていません。除菌後のフォローは、ご自身の除菌歴・胃の所見をふまえた個別の経過観察であり、医療機関での相談が基本になります。

何年も前に除菌したきり、その後の検査を受けていません。今からでも意味がありますか。

除菌後にどのくらい経過していても、現在の胃の状態を確認すること自体に意味があります。長期間検査を受けていない場合は、まず一度胃カメラで現在の粘膜の状態を確認するところから始めることをおすすめします。