大腸カメラが恥ずかしくて踏み出せない女性へ｜先延ばしにしなくていい理由｜横浜市横浜駅前の消化器内科・婦人科・内科｜横浜駅前ながしまクリニック

大腸カメラが恥ずかしくて受診をためらうときは、検査着や体の向き、鎮静剤について、検査前の診察で確認できます。当院では半ズボンタイプの大腸内視鏡用検査着を着用し、下半身を覆った状態で検査を行います。便潜血陽性や血便がある方は、不安がなくなるまで待たず、その気持ちも含めて相談してください。

気になるのは、肌が見えることだけとは限りません。おならや便、男性医師の診察、生理との重なりなど、人には話しにくい疑問もあります。受診時にすべてを上手に説明する必要はなく、気になる場面を一つ伝えるところからで大丈夫です。

気になること	知っておきたいこと	事前に確かめる点
検査中の服装・露出	当院では半ズボンタイプの専用検査着を着用	着替え方、下着の扱い、検査時の姿勢
痛みや緊張、検査中の記憶	鎮静剤を使う方法があるが、効き方には個人差がある	持病、薬、以前の検査でつらかった点
おならや便が出ないか	腸を広げるガスや前処置に伴う排便は、検査に関わる体の反応	下剤の進め方、便が残る場合の連絡方法
生理と検査日が重なる	一般に生理中でも検査は可能。体調による判断が必要	経血量、生理痛、ふらつき、生理用品の扱い
女性医師に診てほしい	当院の大腸カメラの相談・検査は院長が担当	担当者への希望と、検査を受けるうえで必要な配慮

服装や鎮静剤の希望と、検査を受ける必要性は、それぞれ診察で確かめられます。まだ検査を受けると決めていなくても、便潜血の結果や症状を医師に見せることが受診の目的になります。

女性にこそ、大腸カメラを考えてほしい理由

大腸がんは男性だけの病気ではなく、女性にも関わる病気です。国立がん研究センターの統計でも、女性のがん死亡に占める大腸がんの割合は大きく、乳房や子宮の検診を受けている方にも大腸への目配りが必要です[1]。婦人科の検診と大腸の検査では、確かめる臓器が異なります。

早期の大腸がんでは、自覚症状が乏しい場合があります。痛みがない、食事が取れる、便が毎日出るというだけでは、精密検査が不要とは判断できません[2]。一方で、便潜血陽性になったからといって、がんと決まったわけでもありません。

便潜血陽性は、便検査のやり直しで終えない

便潜血検査は、便に混じる目に見えない血液を調べる検査です。陽性という結果だけでは出血した場所や原因が分からず、大腸カメラなどの精密検査で確認する必要があります。国立がん研究センターは、便潜血検査を再度受けても精密検査の代わりにはならないとしています[3]。

前回は陽性でも、その後に血が見えなくなったり、便検査が陰性になったりする場合があります。大腸の病変から毎日出血するとは限らないためです。恥ずかしさから予約を見送っていた方も、結果票を持って消化器内科に相談してください。

診察では、結果が出た時期だけでなく、それ以降の体調の変化も手がかりになります。忙しさや生理、過去の検査への抵抗感など、受診できなかった事情を短く添えると、今後の日程や準備について話しやすくなります。

痔や生理だと思っても、出血の原因を決めつけない

痔がある方でも、大腸の別の場所から出血していないとは言い切れません。肛門の痛み、紙に付く血、便に混じる血など、症状を分けて伝えると診察に役立ちます。痔の出血で大腸カメラを考える場合も、受診前の参考になります。

家族に大腸がんや大腸ポリープの方がいる場合は、その関係や診断時のおおよその年齢も診察で確認します。家族歴だけで全員に同じ検査時期が当てはまるわけではなく、本人の症状、過去の検査結果などを合わせた判断が必要です[4]。以前のポリープ切除後に再検査を案内されている方も、その予定が相談の目安です。

恥ずかしさの正体と、検査着・服装で確かめたいこと

体を見られることへの抵抗と、痛いときの表情や声を見られることへの抵抗は、別の不安です。着替えが心配なのか、検査中の姿勢が気になるのかが分かると、必要な説明も具体的になります。羞恥心の強さを、ほかの人に合わせる必要はありません。

検査中は半ズボンタイプの専用検査着

当院では、大腸内視鏡用の半ズボンタイプの検査着に着替えて検査を受けていただきます。下半身を覆うための衣類で、普段着を脱いだまま検査を受ける形ではありません。肛門からカメラを入れる検査なので、挿入に必要な部分の確認は伴います。

下半身を広くさらすことと、医療上必要な範囲を確認することは異なります。どこまで見えるのかが気になる場合は、検査着を着たときの状態について説明を求めて構いません。日本消化器内視鏡学会の患者向け案内でも、検査直前に専用のパンツを使用する流れが示されています[5]。

検査着の形や着方は施設によって異なり、下着をどう扱うかも案内に沿って決めます。普段の下着を着けたままでよいと自己判断せず、着替えの説明を受けてから準備してください。体を覆うことに加え、何をするのかを前もって知ることも、不安を減らす手がかりです。

来院時は脱ぎ着しやすく、お腹を締めつけない服装を

来院用に特別な服を買う必要はありません。着替えやトイレでの上げ下げを考えると、上下が分かれた服や、ウエストに余裕のある服が準備しやすい選択です。スカートかズボンかだけで検査の受けやすさが決まるわけではなく、自分で脱ぎ着しやすいことを優先できます。

ワンピースや背中のファスナーがある服は、着替えの際に全体を脱ぐ必要が出るため、気になる方は避けると手間を減らせます。締めつけの強い補整下着やタイツも、何度もトイレを使う準備中には扱いにくい衣類です。これらは服装選びの目安で、検査施設から指定がある場合はその案内に従います。

替えの下着や、汚れた物を入れられる袋を用意しておくと、移動中の便意が心配な方には備えになります。生理用品を使う方は、普段使いの物を持参する準備もできます。ただし検査中に使用できるかは、事前に確認が必要です。

検査の姿勢と、体に触れる場面が気になるとき

大腸カメラは、一般に検査台で横向きになって始めます。腸の曲がり方に応じて姿勢を変えたり、お腹を押さえてカメラを進めやすくしたりする場合もあります[4]。婦人科の内診と同じ姿勢を想像して不安になっている方は、大腸の検査とは手順が異なると知るだけでも、気になる点を絞れます。

姿勢を変えるのがつらい、腰や股関節に痛みがある、触れられる前に説明を受けたい、といった希望も診察時に伝えられます。過去の経験について細かく話すことが難しければ、検査で避けてほしい動きや声かけの希望だけでも構いません。鎮静剤を使う場合も、こうした希望は薬を使う前に共有する内容です。

おなら・便・においが心配でも、我慢で乗り切らない

大腸カメラでは、腸の内側を見やすくするためにガスで腸を広げます。そのため検査中や検査後のおならは、検査の仕組みに伴う反応です[6]。当院は送気に炭酸ガスを使っており、空気に比べて腸に残りにくい性質を利用していますが、おならや張りがなくなると約束するものではありません。

音やにおいを気にして、お腹がつらいのを黙って耐える必要はありません。便意や張りがあると伝えることは、検査を進めるうえで医療者に必要な情報です。お腹が痛い、吐き気がするなど、体調の変化を伝えてください。

便が残ることと、清潔にしていないことは別

検査前に飲む下剤は、大腸の中の便を排出して粘膜を観察しやすくするためのものです。便が残ると、その陰に小さな病変が隠れるおそれがあります[5]。便の状態を医療者が確認するのは、観察できる準備が整ったかを判断するためです。

指示どおりに準備しても便が十分に出ない方や、濁りが残る方もいます。それを恥ずかしい失敗と捉えて隠すと、追加の準備が必要か判断できません。当院では前処置が不十分な場合、状態に応じて下剤の追加や浣腸を検討しますが、自分で市販の下剤を足す対応は避けてください。

伝える内容は、飲んだ量、飲み始めた時刻、排便の回数、固形の便が残るかなどです。言葉だけでは説明しにくいときは、そのまま説明しにくいと伝えて構いません。何度も確認するのが申し訳ないという気持ちより、準備が進んでいるかの確認が優先されます。

鎮静剤で緊張を和らげる方法と、痛みへの配慮

当院は、鎮静剤を使用した大腸カメラに対応しています。薬でうとうとした状態にし、検査への不安や苦痛を軽くする方法です。鎮静剤を希望しない場合は使用せず、持病や内服薬、以前の検査経験を踏まえて方法を検討します。

眠りの深さや記憶の残り方には個人差がある

鎮静剤を使っても、全身麻酔と同じように意識が完全になくなるとは限りません。呼びかけに反応できる程度の鎮静を目指す場合もあり、眠りの深さや検査中の記憶は人によって異なります[6]。恥ずかしさが強いからといって、薬を増やせばよいというものでもありません。

鎮静剤には、呼吸が弱くなる、血圧が下がる、検査後にふらつくといった副作用の可能性があります。鎮静に関する学会ガイドラインでも、意識や呼吸、循環の状態を継続して確認する必要性が示されています[7]。年齢や持病によって使い方を調整するため、希望と医学的な適応の両方を確かめます。

薬を使う前には、過去に麻酔や鎮静剤で気分が悪くなった経験、薬のアレルギー、睡眠中の無呼吸なども確認する内容です。薬が怖い場合は、何が起きるのを心配しているかを伝えると、その点に沿って説明を受けられます。

以前痛かった方は、手術歴や前回の状況も手がかりに

大腸カメラの痛みは、腸が引き伸ばされたり、ガスで張ったりすることに関係します[6]。腹部の手術後に癒着がある場合なども、検査方法を考える際の情報です。女性だから痛い、出産したから痛くないといった単純な分け方はできません。

当院では、腸を強く押し伸ばさず、内視鏡の軸を保ちながら進める軸保持法を用いています。炭酸ガスの使用と合わせて、腸への負担を減らすための工夫です。痛みの感じ方には個人差があり、これらの方法で苦痛をすべて取り除けるわけではありません。

前回の検査で途中から強く痛んだ、最後まで観察できなかった、薬の効きが弱かったなど、覚えている範囲で診察時に伝えられます。検査結果の書類があれば、検査がどこまで進んだかを確認する助けになります。前に受けた大腸カメラが痛かった方への案内も、診察で伝える内容を考える際の参考です。

生理中でも検査は受けられる？採便とは分けて考える

一般に、生理中でも大腸カメラを受けることは可能です。ただし、経血が多い、強い生理痛がある、貧血症状で体調が悪い場合は、検査日の調整を含めた判断が必要になります[4]。予定と重なっただけで中止と決めず、出血量や体調を検査施設に相談してください。

生理中の対応を相談する際は、検査予定日だけでなく、痛み止めなどの使用状況も情報になります。痛みを抑える薬の扱いと、検査前の食事や下剤の説明を別々に理解しておくと、当日に迷う点を減らせます。体調がつらいのに、予約を守るため無理をする必要はありません。

ナプキンやタンポンは、施設の案内を確認する

経血への対応は、検査着の形や施設の手順で異なります。ナプキンをどう当てるか、タンポンを使ってよいか、交換するタイミングなどは、検査前に確認する内容です。使い慣れない生理用品を、検査のためだけに自分で選ぶ必要はありません。

生理が急に始まった場合も、出血量や痛みの有無を伝えて、その後の準備を確認できます。下剤を飲み始めた後か、まだ飲んでいないかも判断に関わる情報です。検査着に着替えた後の生理用品の扱いまで分かれば、当日の準備を具体的に考えられます。

便潜血検査は、生理中の採便を避ける

便潜血検査では、経血が便に混じると陽性になる可能性があるため、生理中の採便は避けます[4]。これは、大腸の内側をカメラで観察する検査とは異なる注意点です。大腸カメラの予定を、生理中の採便の注意と混同する必要はありません。

すでに陽性の結果が出ている場合は、生理中に採便した事情も含めて医師に確認してください。経血の影響だと自分で決めて結果を放置したり、便検査をやり直して精密検査を取りやめたりしないことが大切です。結果票は、採便した時期を確かめるためにも役立ちます。

婦人科併設と女性医師の担当範囲

当院には消化器内科と婦人科が同じ院内にあり、婦人科の診療は女性医師である副院長が担当しています。生理の悩み、不正出血などの婦人科の症状と、腸の症状では相談先が異なります。大腸カメラの相談・診察・検査を担当するのは院長です。

婦人科で大腸カメラの相談を受け付ける運用ではありません。便潜血陽性や便に血が混じる症状については、消化器内科の診療案内を入口にしてください。婦人科があることと、女性医師が大腸カメラを行うことは別です。

男性医師の診察に抵抗がある場合も、無理に気持ちを変える必要はありません。服装、体への接触、声かけなど、受けるために知っておきたい点を具体的に伝えられます。検査室のスタッフの性別や立ち会いについて希望がある場合は、希望どおりに対応できるかを検査前に確認する必要があります。

生理のたびに下痢や便秘が気になる方は、生理との前後関係や、生理が終わった後も症状が残るかをメモにすると伝えやすくなります。血が便に混じるのか、性器からの出血なのか分からない場合も、自分で判断する必要はありません。分からない点をそのまま医師に伝えることが、診察の手がかりです。

妊娠の可能性・授乳中は、準備を始める前に伝える

妊娠中は、検査の必要性と、時期を延ばせるかを慎重に判断します。授乳中は、使用する薬と授乳再開の扱いを個別に確認する必要があります[4][7]。妊娠中、妊娠の可能性がある、授乳中に当てはまる方は、下剤を飲む前に検査担当医に相談してください。

薬によって判断が異なるため、授乳を中断する時間を一律には決められません。検査日だけでなく、授乳や育児をどう組み合わせるかも準備の一部です。授乳の予定や子どもの預け先を決める際は、診察で検査の方針を確かめてから調整すると、準備のやり直しを減らせます。

検査の流れと、家で準備しておけること

当院の大腸カメラは、事前の診察で体調や内服薬を確認し、検査日を決める流れが基本です。下剤は自宅で内服する方法を基本とし、院内での内服には実施条件があります。受診方法や前処置の選択肢は、当院の大腸カメラ検査の案内で確認できます。

段階	進めること	不安を伝える場面
診察	症状・便潜血結果・薬・検査歴の確認	露出、痛み、担当医への希望
前日までの準備	指示に沿った食事と内服の調整	生理との重なり、移動や帰宅の方法
下剤の内服	腸の中をきれいにし、便の状態を確認	飲めない、便が出ない、腹痛など
着替え・検査	専用検査着を着用し、希望と適応に応じて鎮静剤を使用	着方や姿勢、声かけの希望
休憩・結果説明	体調を確認し、結果や検査後の注意を聞く	帰宅後の過ごし方、後日の受診予定

この流れのうち、服装や希望は準備前に、下剤のトラブルは起きた時点で伝える内容です。検査台に横になってから、すべてを一度に相談する必要はありません。全体の流れは大腸カメラ検査の基本案内でも確認できます。

食事や薬は、自分で増減しない

前処置は、飲む下剤だけでなく、食事や水分の取り方も含めた準備です。便が残りにくい食事にする期間や、飲食を止める時刻は、施設から受けた指示が基準になります。薬の名前や量だけをほかの人と比べて、同じ方法に合わせる必要はありません[5]。

血液を固まりにくくする薬は、休薬による血栓のリスクと、処置に伴う出血のリスクを考える必要があります。糖尿病の薬も、食事を取らない間の扱いを確認する対象です。普段の薬は自己判断で中止・減量せず、お薬手帳をもとに医師の指示を確認してください。

食事の用意が負担なら、前もって買う物を決めておく方法もあります。大腸カメラ前日の食事をコンビニで選ぶときの目安は、渡された食事指示と合わせて読むための案内です。食べられる物を自己判断で極端に減らす準備は不要です。

下剤を飲む間は、トイレと連絡先を確保する

下剤を飲んでいる間は何度も便意が来るため、トイレから離れる外出や長い移動は避ける準備が必要です。自宅では家族とトイレを使う時間を相談し、送迎や子どもの世話をどうするかも決めておくと、排便以外の負担を減らせます。飲み終えた時刻だけで、すぐ移動できるとは限りません。

飲んでいる途中に強い腹痛、繰り返す嘔吐、冷汗が出る場合や、お腹が張るのに便が出ない場合は、追加の内服を進めず、検査施設に連絡してください。飲み切れないことを恥ずかしく感じて隠す必要はありません。症状によっては、予定していた検査より体調の評価が先になります[4]。

休憩・結果説明まで含めて予定を空ける

当院では鎮静剤を使った場合、リカバリールームで30分〜1時間ほど休憩し、体調を確認します。休憩の長さには個人差があり、その時間が過ぎれば自分の判断で帰れるという意味ではありません。検査終了後は院長が画像を見ながら説明し、組織やポリープの病理結果は後日の来院時に対面で説明します。

鎮静剤を使用した当日は、自動車・バイク・自転車を運転できません。公共交通機関や送迎などの帰宅方法を事前に準備してください。意識がはっきりしたと感じても薬の影響が残る場合があり、検査後すぐの仕事や重要な判断を予定に詰め込まないほうが調整しやすくなります[7]。

当院では、検査中に見つかったポリープは適応があれば日帰りで切除します。大きさや形状などによって別の治療計画が必要になり、すべてをその場で切除するわけではありません。切除した場合は、食事・飲酒・運動などの制限を確認してから帰宅する流れです。

検査や切除には出血や穿孔などのリスクがあります。帰宅後に強い腹痛、発熱、出血が続く場合は、検査を受けた医療機関に連絡してください。ふらつきや冷汗を伴う多量の出血は、救急での評価が必要です[8]。

受診の目安：急ぐ症状と、近いうちに相談する状態

恥ずかしさの強さだけで、受診の時期を決める必要はありません。今ある症状と、便潜血や過去の検査結果によって、急ぐ程度は異なります。大腸カメラを予約する前に、診察を急いだほうがよい状態もあります。

区分	目安となる状態	対応
早めに受診	血便が続く、黒く粘りのある便、強い腹痛、嘔吐、ふらつき。多量の出血や冷汗、意識が遠のく場合は特に緊急	当日中の評価を。重い症状は救急受診や救急要請が必要
近いうちに相談	便潜血陽性で精密検査を受けていない、便通の変化が続く、原因の分からない貧血や体重減少、ポリープ切除後の再検査時期	症状が軽くても診察を予約し、検査の必要性と時期を確認
様子を見てよい目安	一時的な便通変化が改善し、血便・強い痛み・体重減少がなく、要精密検査や再検査の指示もない	便と体調を観察。長引く、繰り返す、新たな症状が出る場合は相談へ

多量の出血と冷汗、意識が遠のく症状がある場合は、救急要請してください。便潜血陽性を放置してよい期間を示す表ではありません。症状がなくても、要精密検査の結果がある方は様子見の区分に含まれません[3]。下痢と便秘を繰り返すときの受診目安も、便通の変化がある場合の参考になります。

よくある質問

検査中に下半身が見えるのが心配です

当院では半ズボンタイプの専用検査着で下半身を覆います。肛門からカメラを挿入するための確認は必要ですが、服を脱いだまま検査を受ける形ではありません。着替え方や姿勢が気になることを、事前の診察で伝えられます。

女性医師に大腸カメラを担当してもらえますか？

当院の大腸カメラは院長が担当します。女性医師である副院長は婦人科を担当しており、大腸カメラの相談先は消化器内科です。担当医への希望がある場合は、検査方法への希望と合わせて、受診前に確認する内容になります。

生理が始まったら、予約を取り消したほうがよい？

生理が始まっただけで、検査ができないと決まるわけではありません。経血量や生理痛、ふらつきなどで判断が変わるため、準備を始める前に施設へ確認が必要です[4]。下剤を飲み始めていれば、そのことも伝える情報になります。

鎮静剤を使わない場合、恥ずかしさへの対策は？

鎮静剤の有無にかかわらず、検査着を使用します。姿勢や手順、声かけについて先に知っておくことも、不安への備えです。薬を使うかどうかは恥ずかしさだけで決めず、持病や帰宅方法、本人の希望を含めて判断します。

胃カメラと一緒に受けることはできる？

当院では胃カメラと大腸カメラの同日検査にも対応しています。両方が必要か、体調や準備の面で可能かは診察での判断です。胃の症状や健診の指摘もある場合は、胃カメラ検査の診療案内も合わせて確認できます。

病気が見つかるのも怖くて、相談する勇気が出ない

診察を受けることと、その場で検査や治療をすべて決めることは別です。便潜血の結果、今の症状、検査に進めない理由を医師と確認し、何を調べる必要があるかを知ることから始められます。早い段階の病変では内視鏡による治療が選択肢になる場合もありますが、治療法は病変の状態によって異なります[9]。

相談時のメモは、便潜血の結果、気になる症状、検査で心配な場面の三つでも十分です。恥ずかしさをなくしてからでなく、その気持ちを持ったまま診察で話すことができます。検査の準備や対応については、当院の大腸カメラ検査の案内に沿って確認できます。

参考文献

• [1] 国立がん研究センター．最新がん統計．
• [2] 国立がん研究センター．大腸がん（結腸がん・直腸がん）．
• [3] 国立がん研究センター．大腸がん検診について．
• [4] 日本消化器内視鏡学会甲信越支部．大腸がん検診・大腸内視鏡検査 Q＆A．
• [5] 日本消化器内視鏡学会．大腸内視鏡検査の受け方について．
• [6] 日本消化器内視鏡学会．内視鏡検査で鎮静薬を使用することのよい点と悪い点．
• [7] 日本消化器内視鏡学会・日本麻酔科学会．内視鏡診療における鎮静に関するガイドライン（第2版）．
• [8] 米国国立糖尿病・消化器病・腎疾病研究所（NIDDK）．Colonoscopy．
• [9] 国立がん研究センター．大腸がん（結腸がん・直腸がん）の治療．

医学監修：横浜駅前ながしまクリニック 院長 長島周平（消化器内科）

更新日 2026-10-16