子宮頸がん検診で「異常あり」と言われたら？結果の見方とHPV感染の基礎知識｜横浜市横浜駅前の消化器内科・婦人科・内科｜横浜駅前ながしまクリニック

～おさらいですが・・・～ 

●子宮頸がんって？ 子宮頸がんは子宮の入口（子宮頸部）にできるがんで、子宮がん全体の約7割を占めます。かつては40〜50代が主流でしたが、近年は20〜30代の若い女性で増加し、発症ピークは30代後半。妊娠・出産を考える年代での発症が目立っています。 

●子宮頸がんの原因は？

子宮頸がんのほとんどは、ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスが原因です。HPVはありふれたウイルスで、性交渉の経験があれば誰でも感染の可能性があります。多くのHPV感染は自然に排除されますが、長期間（持続）感染が続くと、がんのリスクが高くなることがわかっています。 

ワクチン＋検診のダブル予防! 
9価ワクチン（シルガード9）を含むHPVワクチンは、子宮頸がんの原因となるHPV型の*80〜90%*をカバーし、がん予防に高い効果が期待できます。

また、定期的な子宮頸がん検診を組み合わせることで、がんの発症をほぼ防げると報告されています。 

～ここまでは以前にシルガードのブログでご説明した内容です～ 👇

異形成・子宮頸がんのなり方  

子宮頸がんの原因となりうるHPV感染がきっかけです。子宮頸部の上皮細胞がHPVに感染し、ウイルスが長くとどまると、細胞が感染したまま異常な細胞が増殖します。

上皮内にとどまるものを異形成、上皮を超えて周囲へ広がる(浸潤する)ものをがんと呼びます。

<ステップ>

1. 一時感染：HPVの侵入
2. 慢性化：HPV持続感染
3. 異形成：前がん病変（CIN病変）
4. がん化：浸潤がん（いわゆる子宮頸がん）

HPV感染＝すぐにがん、ではありません!
感染者の80〜90％は1〜2年以内にウイルスを自然排除します。持続感染した一部だけががんリスクとなります。

子宮頸がん検診でひっかかった！ 自分の結果を確認してみましょう！

▼細胞診の結果のみかた（通常の検診結果です）

結果に応じてコルポスコピーを含む精密検査（組織生検）が必要となり、精密検査の結果診断がつくこととなります。

組織検査(コルポスコピー)の方法に関しては次回②でまた詳しくご説明します。

当院でのHPVワクチン接種について

• *定期接種（小学6年〜高校1年相当）*は無料です。
• *キャッチアップ接種（1997〜2007年度生まれ）*は2025年3月31日まで！に初回接種を済んでいる方は無料。対象の方はお早めに!
• 当院では4価(ガーダシル),　9価（シルガード9）を取り扱っています。接種スケジュールや費用などお気軽にご相談ください。

MSD株式会社Hpより参照 https://www.msdconnect.jp/products/gardasil-silgard9/

ワクチン接種後も検診は必須!

ワクチン接種後も検診は必須! 
ワクチンで予防できないHPV型も存在します。20歳になったら2年に1回の検診を忘れずに。 

*横浜市は20～29歳, 61歳～は2年ごと、30-60歳は異常がなければ5年ごとの検診です。 

子宮頸がんの詳しい検査は当院まで！！

当院では子宮頸がん検査、婦人科検診で引っかかった方の再検査だけでなく、月経困難症などに対するピル診療、更年期障害、妊娠検査など幅広く診療を行っております。

横浜のみなさまに安心して受診いただけるレディースクリニックとして、女医による診療を行っております。

ご相談、診療希望の方は下記よりご予約をお願いします。

みなさまの健康、未来を一緒に守りましょう！

よくある質問

コルポスコピーは痛い検査ですか？

コルポスコピーは子宮頸部を詳しく観察し、必要に応じて組織を一部採取して調べる精密検査です。痛みの感じ方には個人差がありますが、不安が強い方は診察時に遠慮なくお伝えください。女性医師が状態を確認しながら進めます。

子宮頸がん検診で異常ありと言われたら、がんなのでしょうか？

異常ありという結果だけで、がんと決まるわけではありません。HPV感染は多くの場合自然に排除され、持続感染した一部が異形成やがんのリスクにつながります。結果に応じてコルポスコピーを含む精密検査を行い、現在の状態を確認することが大切です。

精密検査を受けずに放置するとどうなりますか？

検診で異常が出た後に精密検査を受けないと、異形成の有無や程度を確認できず、必要な経過観察や治療の判断が遅れる可能性があります。すぐに深刻な病気と決めつける必要はありませんが、結果に応じた確認を受けることが安心につながります。

参考・引用 

1. 厚生労働省「HPVワクチンに関するQ&A」(2025年) 

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou/hpv_qa.html

2. 日本産科婦人科学会「子宮頸がんとHPVワクチンに関する正しい理解のために」(2025年) 

https://www.jsog.or.jp/citizen/5765/

3. WHO/IARC Cervical Cancer Elimination Initiative (2024年) 

https://www.who.int/initiatives/cervical-cancer-elimination-initiative

4. MSD 株式会社資料 

当院の関連診療ページ

• 婦人科
• 低用量ピル
• 子宮頸がん

▶ 続き（後編）はこちら: ◆子宮頸がんで引っかかった!?　異常ありといわれた！！　当院でコルポスコピーできます②◆ 

監修：副院長 長島麻子（産婦人科）

「異常あり」という結果だけで不安になりすぎず、まずは結果の意味を正しく知ることが次の一歩につながります。当院の婦人科は副院長（女性医師）が完全予約制で精密検査（コルポスコピー）にも対応しており、横浜駅から徒歩3分の場所にあります。検査の流れが気になる方は婦人科の診療案内もあわせてご覧ください。