胃カメラ検査
胃カメラ検査(上部消化管内視鏡検査)｜横浜市横浜駅前の消化器内科・婦人科・内科｜横浜駅前ながしまクリニック
〒221-0835神奈川県横浜市神奈川区鶴屋町2-11-8 4階
045-534-8147
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胃カメラ検査
胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）とは、先端に小型カメラ（CCD（電荷結合素子）カメラ）を搭載した細い管を口または鼻から挿入し、食道・胃・十二指腸の内部を直接観察する検査です。
胃がん、食道がん、十二指腸がん、胃・十二指腸潰瘍、逆流性食道炎など様々な病気を診断し治療をすることもできます。CCD（電荷結合素子）カメラが先端に搭載された内視鏡を挿入し、食道、胃、十二指腸を観察できるため、バリウム検査（X線検査）に比べて早期がんなどの微小な病変の発見に優れているだけでなく、被曝の心配もありません。
また粘膜の色調変化や、検査が必要と判断する病変がある場合にはその場で組織検査も可能です。
当院では、苦痛なく安心して内視鏡検査を受けていただけるよう様々な工夫を施し、患者様一人ひとりにあった検査方法をご提案させていただきます。健康診断ではできない鎮静剤を使用した検査も可能です。お気軽にご相談ください。
胃カメラは食道・胃・十二指腸の3つのエリアを一度に観察できます。それぞれの代表的な疾患を紹介します。
以下に当てはまる方は、胃カメラ検査をお勧めします。
これらの症状は胃や食道の病気のサインである可能性があります。「様子を見ていたら悪化した」というケースも多いため、早めの受診をお勧めします。
40歳を越えると、ピロリ菌の有無に関わらず、一般的に胃がんの罹患率が上昇する傾向があります。
胃がんは早期発見し、早期治療をすることが何より重要です。年に一度の胃カメラ検査をご検討ください。
胃がんは日本人に多いがんのひとつで、男性のがん死亡原因の上位に入り続けています。年間約4万人以上が胃がんで亡くなっており、決して他人事ではありません。
胃がんの大きな特徴は、早期であれば自覚症状がほとんどないことです。「症状が出てから受診」では発見が遅れるリスクがあります。一方、早期に発見できれば内視鏡による低侵襲な治療で完治が望める場合も多くあります。
胃がんの主な原因であるピロリ菌は、除菌治療によって胃がんリスクを大幅に下げることができます。まず胃カメラでピロリ菌感染の有無を確認し、感染が判明した場合は早めに除菌治療を受けることが重要です。症状がなくても定期的に胃カメラを受けることが、胃がんによる死亡を防ぐ最も有効な手段のひとつです。
ピロリ菌の除菌方法について
当院では患者様の負担を少しでも軽減する目的で、少量の鎮静剤、鎮痛剤（静脈麻酔）にて眠ったまま検査を受けることが可能です。鎮静剤、鎮痛剤を用いた内視鏡検査には、2つの大きなメリットがあります。
まず、「苦痛を限りなく少なくできる」ということです。胃カメラ検査では体質などにより嘔吐反射やむせこみなどがつらく、検査を受けたくない方もいらっしゃいます。点滴で鎮静剤、鎮痛剤を使用する場合、眠っている状態で検査を行うため、苦痛を感じることなく終了することができます。内視鏡検査で苦痛が強いと感じられる患者様にとって大きなメリットといえます。
鎮静薬、鎮痛剤の使用は検査を実施する内視鏡医にも大きなメリットがあります。鎮静剤、鎮痛剤の使用により、喉や身体の力が抜けることで、内視鏡の挿入や消化管の観察自体をスムーズに行うことができるため、検査の質の向上につながります。
検査終了後は、安心してご帰宅いただくため、鎮静剤の効果が切れるまで30分〜1時間程リカバリールームでしばらく休憩していただきます（鎮静剤を使用した場合、自動車、バイク、自転車などの運転はできないため、公共交通機関等での来院をお願いします）。
当院では口から挿入する経口内視鏡と、鼻から挿入する経鼻内視鏡の両方に対応しています。経鼻内視鏡（外径5mm程度）は細いスコープを鼻から挿入するため舌根部への刺激が少なく、嘔吐反射が出にくいのが特徴です。鎮静剤なしで検査を受けたい方、運転して来院された方に向いています。一方、より詳細な観察が必要な場合や鎮静剤を使用する場合は、画質の優れた経口内視鏡をお勧めしています。どちらが向いているかは診察時にご相談ください。
院長は、以下の専門医資格を持つ消化器のスペシャリストです。
・日本内科学会 内科認定医
・日本消化器病学会 消化器病専門医
・日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医
・日本肝臓学会 肝臓専門医
市中病院・大学病院での研鑽を経て神奈川県立がんセンターでも長く勤務し、数多くの内視鏡検査・治療に従事してきました。専門医だからこそ気づける微細な変化を見逃さない、精度の高い検査を提供します。
検査終了後は、撮影した画像をお見せしながら直接結果をご説明します。専門用語をなるべく使わず、わかりやすい言葉でご説明することを心がけています。検査結果に不安や疑問がある場合も、その場でご質問いただけます。
使用する内視鏡や処置具は、日本消化器内視鏡学会が定めているガイドラインに準拠した消毒衛生管理を実施しておりますので、安心して検査を受けていただけます。
検査予約
胃カメラ検査をご希望の場合、事前に外来を受診していただき、診察時に予約をします。激しい痛みなどがあり、当日の緊急内視鏡をご希望される方は、電話にてお問い合わせください。
検査前日
夕食は21時までに済ませてください。
水、お茶、スポーツドリンクは夜間も摂取可能です。
検査当日
検査
ストレッチャーに横になっていただきます。
鎮静剤、鎮痛剤を注射しリラックスした状態で検査を受けていただきます（鎮静剤、鎮痛剤を希望されない場合、注射はありません）。
※検査時間：5〜10分程度
検査後
検査終了後はリカバリールームで休憩いただき、その後、医師より診察室にて検査結果について説明があります（鎮静剤を使用しない場合はリカバリールームでの休憩は必要ありません）。組織検査を施行した場合には別日に結果の説明も行わせていただきます。
鎮静剤を使用した場合、車等の運転はできませんのでご注意ください。
検査自体は5〜10分で終了します。鎮静剤を使用する場合でも、来院から帰宅まで30分〜1時間程度を目安にお考えください。午前中に受けてお昼には帰宅できる方がほとんどです。
胃カメラ検査は保険適用で受けていただけます。症状がある場合（胃痛・胃もたれ・胸やけなど）は保険診療の対象となります。
| 検査内容 | 3割負担 | 1割負担 |
|---|---|---|
| 検査のみ | 4,500 〜 5,500円 |
1,500 〜 2,000円 |
| ピロリ菌 検査を した場合 |
8,000 〜 12,000円 |
2,700 〜 4,000円 |
| 組織検査を した場合 |
9,000 〜 12,000円 |
3,000 〜 4,000円 |
症状がなく健康診断目的で受ける場合は自費診療となります。下記リンクからご参照ください。
経口内視鏡は解像度の高いカメラで鮮明な画像が得られる点が特徴です。経鼻内視鏡は嘔吐反射が少なく、楽に受けられると感じる方が多い検査方法です。どちらが向いているかは口や鼻の状態、これまでの検査経験などによって個人差がありますので、ご希望やご不安な点があれば予約時や診察時にご相談ください。
鎮静剤を使用した日は、判断力や意識がはっきりしない状態が続くことがあるため、自動車・バイク・自転車の運転はできません。公共交通機関でのご来院や、ご家族による送迎をお願いしております。詳しい当日の流れは予約時にご案内いたします。
検査自体は5〜10分程度で終わることがほとんどです。鎮静剤を使用する場合は、来院から検査後の休憩・お会計まで含めて30分〜1時間程度を目安にお考えください。当日の混雑状況によって前後する場合があります。
保険診療の場合は、胃カメラ検査を行い、萎縮性胃炎などの所見が見つかった場合にピロリ菌検査を行うことが可能です。人間ドックの場合には、採血や尿素呼気試験などでピロリ菌の検査が可能です。検査結果に応じて除菌治療についてもご相談いただけますので、ご希望の場合は予約時にお申し出ください。
胃カメラは、バリウム検査と比べて小さな病変や早期のがんを見つけやすく、被ばくの心配がないという特徴があります。また検査中に疑わしい部分があれば、その場で組織を採って調べることも可能です。バリウム検査で異常を指摘された場合は、精密検査として胃カメラをお勧めしています。どちらが適しているかは健診の目的や体の状態によって異なりますので、迷う場合はご相談ください。
水やお茶など糖分を含まない透明な水分は、検査の数時間前まで少量であれば摂っていただいて問題ない場合が多いですが、具体的な時間の目安は検査予約時にご案内します。普段飲んでいるお薬についても、種類によって当日の服用可否が異なりますので、自己判断せず予約時の指示に従ってください。
組織検査（生検）を行った場合は、傷口からの出血を防ぐため、検査当日の飲酒は控えていただきます。また、激しい運動や長時間の入浴も当日は避けてください。結果が出るまでの期間や今後の流れについては、検査後に個別にご説明いたします。
当院では健診の目安として年に一度の胃カメラ検査をご案内していますが、適切な間隔はピロリ菌感染の有無や胃の粘膜の状態、過去の検査結果によって個人差があります。ピロリ菌感染や胃粘膜の萎縮がある方はやや短い間隔での検査が勧められる場合もありますので、ご自身に合った頻度については診察時にご相談ください。
横浜駅前ながしまクリニック 院長 長島 周平
日本内科学会 総合内科専門医
日本消化器病学会 消化器病専門医
日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医
日本肝臓学会 肝臓専門医
院長はこれまでに10,000件以上の内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）に携わってきました（前職の勤務先での実績を含みます）。
市中病院、大学病院で幅広く研鑽を積んだ後、神奈川県立がんセンターでも長く勤務し、
消化器疾患の診療および内視鏡診療に従事してきました。これまでの経験を活かし、
専門性とわかりやすさを大切にした医療を提供しています。
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