日帰り大腸ポリープ切除｜横浜駅前ながしまクリニック【EMR・CSP対応】

大腸ポリープとは／放置するとどうなる

大腸ポリープとは、大腸の粘膜にできる「いぼ」のような隆起のことです。大きく分けて、将来がんになる可能性がある「腫瘍性ポリープ（腺腫・SSLなど）」と、原則がんにならない「非腫瘍性ポリープ（過形成性ポリープなど）」があります。

がん化リスクのあるポリープ

原則がん化しないポリープ

当院では拡大観察・NBI観察を用いて、ポリープの種類をその場で判別し、「切除すべきもの」と「経過観察でよいもの」を見極めたうえで治療を行います。不要な切除を増やさず、必要な切除は確実に行う方針です。

「日帰り切除」が大切な医学的根拠

大腸ポリープは大きくなるほどがん化リスクが上がり、切除の難易度・合併症リスクも上がります。「小さなうちに、見つけたその場で取り切る」ことが、患者さんにとって最も負担が少ない選択肢です。

サイズ別のがん化率（参考データ）

また、腺腫を切除することで大腸がんの発症リスクと死亡リスクが大きく下がることが、National Polyp Studyなどの大規模研究で示されています。

• 腺腫切除により大腸がんの発症率が76〜90%低下（Winawer SJ et al., NEJM 1993）
• 腺腫切除により大腸がん死亡率が53%減少（Zauber AG et al., NEJM 2012）

当院の日帰りポリープ切除の特徴

消化器内視鏡専門医が検査・治療を担当

見つけたその場で切除（ワンストップ）

適応となるポリープは、検査と同じセッション内で切除。再検査のための再来院・再下剤の負担がありません。

拡大観察＋NBIによる精密診断

切除すべきか経過観察でよいかを、肉眼像だけでなく拡大像でも確認します。

鎮静剤による苦痛軽減

ご希望に応じて鎮静剤を使用。「検査中の記憶がない」「苦しくなかった」と感じる方が大半です。

横浜駅から徒歩圏のアクセス

横浜駅から徒歩3分であり、通勤・通学帰りや、お仕事のお昼休みのご相談にも対応しやすい立地です。

こんな方は一度ご相談ください（適応）

• 健診・人間ドックの便潜血検査で陽性と言われた
• 過去に大腸ポリープを切除したことがある（経過観察の時期）
• ご家族（特に第一度近親者）に大腸がんの方がいる
• 便に血が混じる、便が細くなった、便通が大きく変わった
• 40歳以上で一度も大腸カメラを受けたことがない

上記に当てはまる方は、症状がなくても一度のご相談をおすすめします。ポリープは多くの場合、自覚症状がないまま育ちます。

検査・切除当日までの流れ

切除方法（EMR、コールドスネアポリペクトミー）

切除方法は、ポリープのサイズ・形状・性状に応じて使い分けます。当院では小さなポリープにはコールドスネアポリペクトミー（CSP）を積極的に採用し、出血リスクの低減と回復の早さを両立させています。

EMR（内視鏡的粘膜切除術）

CSP（コールドスネアポリペクトミー）

CSP（コールドスネアポリペクトミー）

UEMR（Underwater EMR／水中EMR）

切除後の注意点と合併症リスク

切除後1週間は、以下の点にご注意ください。抗血栓薬を服用されている方は2週間に延長します。

• 飲酒は控える
• 刺激物（香辛料・カフェインの摂りすぎ）を控える
• 長湯・サウナ・温泉を控える（短時間のシャワーは可）
• 激しい運動・力仕事を控える
• 出張・旅行（特に海外渡航）はできるだけ控える

起こりうる合併症

切除後に「真っ赤な血便」「強い腹痛」「めまい・冷や汗」などがあれば、我慢せず当院までお電話ください。診療時間外は、必要に応じて連携病院をご案内します。

費用（保険適用・自己負担額の目安）

大腸ポリープ切除はすべて健康保険の適用となります（自費診療ではありません）。

・切除個数・部位・検体提出数によって金額は変動します。
・民間の医療保険（手術給付金）の対象になることがあります。診断書が必要な方はお申し付けください。

よくあるご質問（FAQ）