生活習慣病とは

こんな方はご相談ください

このような症状がある方はご相談ください

• 健康診断に引っかかった
• 血糖値が高いと言われた
• HbA1cが高いと言われた
• 血圧が高いと言われた
• コレステロールが高い、中性脂肪が高いと言われた
• メタボリックシンドロームと言われた、またはウエスト周りの増加が気になる
• 体重増加が続いている、最近疲れやすくなった
• 家族に糖尿病や心筋梗塞、脳卒中の方がいて、自分も心配
• まだ薬は飲みたくないが、生活習慣を見直したい
• 忙しくて通院や栄養指導の時間が取りにくいが、オンラインでのサポートなら検討したい

一つでも当てはまる方は、お早めにご相談いただくことをおすすめします。

糖尿病について

糖尿病とは

糖尿病は、インスリンというホルモンの働きが不足することで血糖値が慢性的に高くなる病気です。初期の段階では自覚症状がほとんどなく、健康診断で偶然見つかることも少なくありません。

主に次のような検査値で評価します。

• 空腹時血糖
• 食後血糖
• HbA1c(過去1〜2ヶ月の平均的な血糖値の指標)

糖尿病を放置すると

血糖値の高い状態が続くと、次のような合併症のリスクが高まります。

• 糖尿病網膜症（視力低下・失明の原因に）
• 糖尿病腎症（人工透析の原因となることがあります）
• 糖尿病神経障害（しびれ・感覚低下・足潰瘍など）
• 動脈硬化の進行による「心筋梗塞」、「狭心症」、「脳梗塞」

これらは一度進行すると元に戻すことが難しく、早い段階での治療開始がとても重要です。

当院での糖尿病治療

当院では、検査結果と生活背景を踏まえて、以下のような治療を組み合わせていきます。

• 生活習慣の見直し（食事・運動・体重管理）
• 内服薬による血糖コントロール
• 必要に応じてインスリン治療の検討・専門医療機関との連携

「いきなり強い薬を使う」のではなく、できる限り生活習慣の改善を重視しながら、必要十分な薬物療法を検討していくスタイルを心がけています。

高血圧について

高血圧とは

高血圧は、動脈の中の血圧が慢性的に高い状態を指します。一般的な目安は以下の通りです。

• 医療機関（診察室）での血圧
  収縮期血圧 140mmHg 以上 または拡張期血圧 90mmHg 以上
• ご自宅で測る家庭血圧
  収縮期血圧 135mmHg 以上 または拡張期血圧 85mmHg 以上

自覚症状がないまま進行することも多く、「サイレントキラー（静かな殺し屋）」と呼ばれることもあります。

高血圧が続くと起こりやすい病気

• 脳出血・脳梗塞などの脳血管疾患
• 心筋梗塞・狭心症・心不全
• 腎機能低下（慢性腎臓病）
• 大動脈瘤・大動脈解離

これらを予防するためには、家庭での血圧測定と、長期的な血圧管理が大切です。

治療のポイント

治療の基本は

• 減塩（目安として1日6g未満を目標）
• 体重管理
• 適度な運動
• 飲酒量の調整

などの生活習慣の見直しです。

そのうえで、必要に応じて血圧を下げるお薬を組み合わせて使用します。
ご年齢・他の持病・現在の血圧値を総合的に判断し、過度に下げすぎない安全なコントロールを目指します。

ご自宅での血圧手帳や測定アプリの記録も拝見しながら、一緒に「ちょうどよい血圧」を探っていきます。

脂質異常症（高コレステロール血症・高中性脂肪血症）について

脂質異常症とは

脂質異常症は、

• LDLコレステロール（いわゆる「悪玉コレステロール」）が高い
• 中性脂肪が高い
• 中性脂肪が高い

といった状態を指します。
ほとんどの場合、痛みや自覚症状はありませんが、時間をかけて少しずつ動脈硬化を進行させ、

• 心筋梗塞
• 狭心症
• 脳梗塞

などの発症リスクを高めます。

治療のポイント

• 食事内容の見直し（脂質・糖質・アルコールのバランス）
• 体重コントロール・運動習慣の改善
• 必要に応じてコレステロールを下げる薬、または中性脂肪を下げる薬の内服

健診では、LDL(悪玉)コレステロールの上昇、中性脂肪の高値を指摘される方が多く見られます。
数値だけを見るのではなく、年齢・性別・喫煙歴・血圧・血糖値などを総合的に評価し、「将来の心血管イベントのリスク」を考えた治療方針をご提案します。

当院の生活習慣病外来の特徴

• 消化器内科・内科としての総合的な視点
  糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病は、消化器疾患や全身の状態とも密接に関わっています。必要に応じて内視鏡検査（胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）、大腸カメラ（下部消化管内視鏡検査））や、他の検査結果も踏まえた全身的な診療を行います。
• 一人ひとりに合わせたオーダーメイド治療
  お仕事やご家庭の事情によって、できること・むずかしいことは人それぞれです。
  「理想的だけれど続かない方法」ではなく、現実的に続けられる方法を一緒に考えることを大切にしています。
• オンラインも活用した栄養指導体制
  忙しい方でもご自宅から無理なく生活改善に取り組める体制を整えています。

オンライン栄養指導について

生活習慣病の治療において、食事や生活習慣の見直しは最も重要なポイントです。しかし、

• 忙しくて通院の時間が限られている
• 家族の予定や仕事の都合で、こまめな来院がむずかしい
• 栄養指導に興味はあるが、対面だと少しハードルを感じる

といった理由から、なかなか一歩を踏み出せない方も多くいらっしゃいます。

当院では、そのような方にも安心してご相談いただけるよう、オンラインによる栄養指導を行っています。

オンライン栄養指導の特徴

• 管理栄養士によるマンツーマン指導
  糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病を踏まえ、検査結果や生活リズムに合わせたオーダーメイドの食事アドバイスを行います。
• スマートフォン・タブレット・パソコンから参加可能
  ご自宅はもちろん、静かな場所であれば外出先からでも参加できます。
  通院のための移動時間が不要なため、お忙しい方でも続けやすいのが特徴です。
• 顔を見ながら話せる安心感
  ビデオ通話を利用することで、表情や反応を見ながらゆっくりお話を伺います。
  「こんな食事でも大丈夫？」「外食が多い場合はどうすれば？」など、日常の素朴な疑問も遠慮なくご相談いただけます。
• 医師との連携による一貫したサポート
  オンライン栄養指導の内容は、必要に応じて担当医師とも共有し、内服治療と生活指導を組み合わせた一体的な治療を行います。

「厳しい食事制限を指導されるのでは…」と不安に思われる方もいらっしゃいますが、当院では無理のない範囲で続けられる“現実的な工夫”を一緒に考えていくスタイルです。安心してご相談ください。

受診の流れ（イメージ）

生活習慣病外来の流れ

最後に

生活習慣病は、「今すぐ症状が出ないから大丈夫」ではなく、「今から向き合うことで将来の病気を防ぐことができる」病気です。

「どこまで受診したらいいのか分からない」「まだ病気と言えるほどではない気がする」という段階でも構いません。
気になる健診結果や、ご自身の生活習慣について、不安な点があれば一度ご相談ください。

当院の生活習慣病外来では、無理なく続けられる治療と予防を一緒に考え、長く健康で過ごしていただけるようサポートいたします。